Les vencimos

1º Bachillerato Educación Física

Lección 12 · Criterio 1.6 · Primeros auxilios

Primeros auxilios: PAS, RCP y DEA

1º Bachillerato Educación Física · Decreto 40/2022 CyL · criterio 1.6

Hoja 1 · Objetivos

Objetivos

  1. Ordenar una emergencia escolar con el PAS: proteger, avisar, socorrer.
  2. Describir la RCP del adulto o adolescente y el uso del DEA sin tocar durante el análisis ni la descarga.
  3. Reconocer un atragantamiento consciente y un posible ictus, y saber qué no se improvisa.

Hoja 2 · Explicación

Un protocolo de aula, no un título

Esta lección no certifica. No te convierte en socorrista ni sustituye un curso con acreditación, al profesorado ni a los servicios de emergencia. Sirve para que, en el instituto, sepas el orden de las decisiones y no inventes maniobras que hacen daño. La práctica de compresiones y de DEA se hace con maniquí y con el docente delante. No se comprime el pecho de un compañero: se le puede lesionar. El número de emergencia es el 112.

El criterio 1.6 incluye la actuación básica ante un accidente en la práctica. Lo que sigue es el protocolo escolar de esta página para una persona adolescente o adulta. No es un protocolo autonómico inventado ni el plan de alarma de tu centro. Si suena una alarma del instituto, se sigue lo que el centro tenga publicado y lo que indique el adulto responsable. Esta lección no inventa códigos, puntos de encuentro ni sirenas.

PAS: proteger, avisar, socorrer

Proteger es lo primero, también a ti. Miras si la escena sigue siendo peligrosa: tráfico, fuego, electricidad, una estructura que se cae, un objeto que aún se mueve, un suelo que os arrastra a los dos. Si el peligro continúa y no puedes cortarlo sin ponerte en el mismo riesgo, no entras. Alejas al resto del grupo. Solo si hay un peligro inminente para la persona herida —y puedes sacarla de ese peligro sin ser tú la siguiente víctima— se mueve lo mínimo. No hay en esta lección una camilla improvisada ni una técnica de transporte detallada: eso se deja a quien está formado y a la emergencia.

Avisar es conseguir ayuda real. En una emergencia se llama al 112. Si hay más personas, una avisa y otra se queda. Quien llama dice dónde estáis (centro, espacio, acceso), qué ha pasado, cuántas personas están afectadas y qué estáis haciendo. No cuelga hasta que se lo digan. Dentro del instituto, también se avisa al docente o al adulto más cercano, pero eso no sustituye al 112 cuando la situación es grave: alguien inconsciente, alguien que no respira con normalidad, un golpe fuerte, un dolor en el pecho, un posible ictus, una hemorragia que no cede.

Socorrer es hacer solo lo que sabes, en el orden que sigue, hasta que llegue quien tiene más medios. Consolar y no abandonar también es socorrer cuando la persona está consciente y respira. Inventar medicinas, dar de comer o de beber a quien está confuso, o poner pomadas no está en este protocolo.

Flujo PAS Tres cajas en orden: proteger, avisar al 112 y socorrer solo lo que se sabe. Una nota dice que no se entra si la escena sigue siendo peligrosa. 1. Proteger escena segura tú también 2. Avisar 112 y un adulto lugar y qué pasa 3. Socorrer solo lo aprendido hasta que lleguen Si el peligro sigue y no puedes cortarlo, no entras: proteges al grupo y avisas.
El orden no se salta. Socorrer sin proteger ni avisar deja a la siguiente persona sola ante el mismo peligro.

Persona en el suelo: escena, consciencia, respiración

Con la escena ya segura, te arrodillas a la altura de los hombros y compruebas la consciencia. Le hablas alto y, si no responde, le estimulas con suavidad en los hombros. No le grites sacudidas bruscas ni le eches agua. Si responde, se queda donde está salvo peligro inminente, se le abriga con lo que haya (la manta del botiquín, si está a mano) y se vigila. Se avisa al adulto y, si la situación es grave, al 112.

Si no responde, pides a voces que avisen al 112 y que traigan el DEA del centro, si existe. Abres la vía aérea con la maniobra frente-mentón que hayas practicado con el docente: una mano en la frente, dos dedos en el mentón, la cabeza un poco atrás, sin forzar si sospechas un golpe fuerte en cabeza o cuello. En ese caso no se exagera la extensión: se busca solo una apertura prudente, como os haya mostrado el docente en el maniquí.

Miras, oyes y sientes la respiración acercando tu mejilla a su boca, no más de 10 segundos. Respirar con normalidad es ver el pecho moverse de forma regular. Boquear, jadear de forma agónica o hacer un ruido suelto de vez en cuando no es respiración normal. Si respira con normalidad y sigue inconsciente, no empieces compresiones. Mantenla de lado solo si en clase os han enseñado esa posición con el docente; si no la tienes segura, no improvises un giro complicado: mantén la vía abierta como te han mostrado, vigila la respiración y espera a la ayuda. Si deja de respirar con normalidad, pasas a la RCP.

Si no respira con normalidad: 112, DEA y compresiones

No hay respiración normal: se confirma el 112 si aún no se ha llamado, se pide el DEA y se empieza la RCP de inmediato. La persona está boca arriba, sobre una superficie dura. Te arrodillas a un lado del pecho. El talón de una mano va en el centro del pecho, en la mitad inferior del esternón. La otra mano va encima, con los dedos entrelazados o levantados para no apoyar la palma entera sobre las costillas. Brazos rectos, hombros en la vertical de las manos.

Se dan 30 compresiones. Cada una hunde el pecho unos 5-6 cm y deja que vuelva del todo, sin apoyar tu peso entre una y otra. El ritmo es de 100-120 por minuto. Cuentas en voz alta. No se practican estas compresiones sobre un compañero vivo. En el maniquí, el docente corrige la profundidad y el ritmo. Cansarte no es un fracaso: si hay otra persona formada, os releváis cuando el DEA lo indique o cuando quien comprime ya no mantiene el ritmo. No es un concurso.

Dos ventilaciones, solo si se saben hacer

Después de 30 compresiones, si sabes ventilar y tienes una barrera de práctica (en clase, el maniquí y el material que ponga el docente), das 2 ventilaciones. Abres la vía, tapas la nariz, sellas tu boca con la del maniquí en el ensayo —en la vida real, solo si te han enseñado y aceptas el contacto— e insuflas lo justo para ver elevarse el pecho, una vez y otra. Si el pecho no sube, reabres la vía y lo intentas de nuevo dentro de esas dos. Luego vuelves a 30 compresiones. El ciclo es 30:2.

Si no te han enseñado las ventilaciones, no tienes barrera o no quieres hacer el boca a boca, haces solo compresiones, continuas, a 100-120 por minuto, sin pausas largas, hasta que la persona respire con normalidad, llegue ayuda que te releve o no puedas más. No se ensaya el boca a boca entre compañeros.

Secuencia de RCP en diagrama, sin heridas Cajas en orden: escena segura, consciencia, respiración no más de 10 segundos. Si no es normal: 112 y DEA, 30 compresiones y 2 ventilaciones si se saben; si no, solo compresiones. Si respira normal: no comprimir y vigilar. Escena segura ¿Consciencia? Respiración máximo 10 s Sí, normal no comprimir No normal → 112 y DEA 30 compresiones centro del pecho · 5-6 cm · 100-120/min 2 ventilaciones solo si se saben; si no, sigue comprimiendo Diagrama de decisiones. No representa una herida ni un cuerpo lesionado.
La rama importante es binaria: respiración normal o no. Boquear no cuenta como normal. El dibujo no muestra lesiones.

DEA: encender y obedecer la voz

El desfibrilador externo automático, o DEA, lo trae quien haya ido a buscarlo. Se enciende y se obedece la voz o la pantalla, sin adelantarse. El pecho debe quedar al descubierto como indique el aparato, en el maniquí durante la práctica. Las pegatinas se colocan donde muestra el dibujo del propio equipo: en el adolescente y en el adulto se usan los parches de adulto, salvo que el aparato y el docente indiquen otra cosa. No se estudian aquí dosis ni energías.

Mientras el DEA analiza, nadie toca a la persona: ni quien comprimía, ni quien sujeta la cabeza, ni un compañero curioso. Si aconseja una descarga, se vuelve a comprobar en voz alta que nadie toca y se pulsa el botón solo cuando el aparato lo pide y la escena está despejada. Si el aparato descarga solo, todo el mundo sigue sin tocar. Después se reanudan las compresiones en cuanto la voz lo dice. No se apaga el DEA ni se quitan los parches porque la persona tosa una vez. Quien llega de la emergencia toma el relevo.

Atragantamiento consciente: Heimlich de aula

Si la persona tose con fuerza, está consciente y puede hablar, no interrumpas esa tos y no le des golpes «por si acaso» ni de beber. La tos eficaz es la salida. El caso de esta maniobra es otro: adolescente o adulto consciente que no tose, no habla y no puede respirar, a menudo con las manos al cuello.

Pregunta si se atraganta. Si no puede contestar, pide ayuda en voz alta para que alguien llame al 112. Colócate detrás, de pie. Rodea el abdomen. Cierra un puño y apoya el lado del pulgar en la línea media del abdomen, por encima del ombligo y claramente por debajo del esternón. La otra mano agarra ese puño. Da compresiones secas hacia dentro y hacia arriba, y repite hasta que salga el objeto, la persona tosa con eficacia o pierda la consciencia. No apoyes el puño en las costillas ni en la punta del esternón. No ensayes esta maniobra sobre un compañero: se practica, si el docente lo organiza, con maniquí.

Si pierde la consciencia, acompañala al suelo con cuidado, confirma el 112 y empieza la RCP del apartado anterior. En un curso certificado pueden enseñarte, además, golpes en la espalda y el orden exacto con el que se alternan. No conviertas esa variante en un experimento sobre una persona real si no te la han enseñado.

Bebés y embarazadas: no se improvisa

En un bebé, la maniobra abdominal de Heimlich no se hace. En una persona embarazada visible, o en alguien en quien no puedes rodear el abdomen, la técnica también es otra. Las dos se aprenden en un curso certificado, con quien puede corregirte. Esta lección no las describe para que las inventes en el pasillo. Ante la duda, avisa al 112, no des de comer ni de beber y sigue las indicaciones del teléfono hasta que llegue ayuda.

Ictus: cara, brazo, habla, tiempo

Un ictus es una urgencia, no un mareo que se observa en el banco hasta el final de la clase. La pista de aula es esta, sin convertirla en un diagnóstico: cara, ¿se tuerce la boca al sonreír o al enseñar los dientes?; brazo, ¿un brazo no se mantiene al levantar los dos?; habla, ¿las palabras salen raras, no salen o no se entiende?; tiempo, anota la hora en que empezó o en que lo visteis y llama al 112 ya. No des medicación, ni agua, ni comida. No esperes a «ver si se pasa». Acostar a la persona y vigilarla, con un adulto, mientras llega la ayuda, es suficiente. Esta página no añade más signos ni una escala propia.

Botiquín escolar, sin fármacos ni dosis

El botiquín del que hablamos aquí contiene, como orientación de aula: guantes, gasas, vendas, desinfectante y manta. No guardes ni administres fármacos. No hay dosis en esta lección. Un rasguño pequeño, con el docente: guantes, limpieza con el desinfectante del botiquín si así os lo indican, gasa y venda si hace falta cubrir. Una hemorragia que empapa o no cede: guantes, presión directa con gasa o tela limpia, avisar. No quites un objeto clavado. No inventes un torniquete. Una quemadura leve de la práctica: apartar la fuente de calor y enfriar con agua como indique el docente; no pomadas caseras, no pasta de dientes, no hielo pegado a la piel. Si la quemadura es extensa, en la cara, o la persona está mal, 112.

No muevas a un herido grave

Una persona con un golpe fuerte, dolor de cuello o espalda, una deformidad, mucha sangre o inconsciencia no se sienta «para que respire mejor», no se lleva en brazos al vestuario y no se coloca en una camilla hecha con chaquetas. Se protege la escena, se avisa al 112 y se le habla si está consciente. La única excepción es el peligro inminente —fuego, derrumbe, tráfico— y aun así el movimiento es el mínimo para salir de ese peligro, sin una técnica de transporte que esta página no enseña. Quién y cómo se evacúa en un simulacro lo decide el centro, no un croquis inventado en la libreta.

Alarmas del centro

Incendio, confinamiento o evacuación: dejas la práctica, cuentas el grupo como os hayan dicho y sigues al adulto y la señalización que ya existe en tu instituto. No publiques otro protocolo, no cambies el punto de reunión y no vuelvas a por una mochila si os han dicho que no. El PAS de una persona concreta no anula la alarma general: si el edificio es el peligro, proteger incluye salir.

Hoja 3 · Ejemplos resueltos

Ejemplos resueltos

Ejemplo 1. Se desploma en el gimnasio

Durante una tarea suave, un compañero cae y no contesta. El grupo se arremolina.

  1. Proteger. Se abre el corro, se aparta el material y se comprueba que no hay un peligro que continúe (aparato encima, suelo electrizado, pelea). La escena del gimnasio, en este caso, puede hacerse segura.
  2. Avisar. Una persona llama al 112 y dice el centro, el gimnasio y que hay un adolescente inconsciente. Otra avisa al docente y pide el DEA si el centro lo tiene localizado.
  3. Comprobar. No responde. Vía aérea. No más de 10 segundos para ver si respira con normalidad. No respira: no se pierde el tiempo buscando un pulso que no os han pedido en esta lección.
  4. Socorrer en el maniquí mental de la clase, y en la realidad solo si toca. 30 compresiones en el centro del pecho, unos 5-6 cm, 100-120 por minuto, y 2 ventilaciones si quien actúa sabe hacerlas; si no, solo compresiones. Cuando llega el DEA se enciende y nadie toca durante el análisis ni la descarga.

Resultado. El orden es PAS y luego RCP. El grupo no lo sienta, no le da agua y no lo arrastra al pasillo.

Ejemplo 2. Se atraganta y aún está consciente

En el banco, una compañera come y de pronto no tose, no habla y se lleva las manos al cuello. Está de pie y consciente.

  1. Confirmar. Le preguntas si se atraganta. No puede responder. No le ofreces agua.
  2. Avisar. Gritas para que llamen al 112 y venga el docente. No te quedas solo por no «armar escándalo».
  3. Heimlich de aula, si te lo han enseñado. Detrás, puño por encima del ombligo y por debajo del esternón, compresiones hacia dentro y hacia arriba hasta que salga el objeto o deje de estar consciente. No es un ensayo sobre ella si nunca lo has practicado con el docente: en ese caso sigues al 112 por teléfono y no inventas otra técnica.
  4. Si pierde la consciencia. Al suelo con cuidado, RCP, DEA si llega. Bebés y embarazadas no entran en esta maniobra abdominal: sería otra técnica de un curso certificado.

Resultado. Se distingue la tos eficaz, que no se interrumpe, de la obstrucción en la que no hay tos ni habla. No se improvisa con quien es un bebé o está embarazada.

Hoja 4 · Práctica segura

Práctica (maniquí y docente, nunca un compañero)

  1. Con el docente, recorre en voz alta el PAS ante un caso imaginario en el gimnasio: qué peligro miras, quién llama al 112 y qué frase dice.
  2. En el maniquí, localiza el centro del pecho y ensaya 30 compresiones al ritmo de 100-120 por minuto, con la profundidad que el maniquí y el docente permitan asociar a unos 5-6 cm. Para si te corrigen la postura.
  3. Ensaya el ciclo: 30 y, solo si os lo enseñan ese día, 2 ventilaciones en el maniquí. Si no toca ventilar, declara en voz alta «solo compresiones» y sigue.
  4. Si hay un entrenador de DEA, enciéndelo y obedeced la voz. En el momento del análisis y de la descarga simulada, nadie toca el maniquí. No uséis un DEA real sobre una persona.

Seguridad: esta página no certifica. No comprimas a un compañero, no ensayes el Heimlich sobre un abdomen real y no des fármacos. Si duele, parar. En una emergencia real, 112. Ante una alarma del centro, sigue el protocolo del centro.

Glosario

Comprueba · 4 preguntas

Comprueba

1. El orden del PAS es…

2. Un adolescente no responde y no respira con normalidad. ¿Qué encaja con esta lección?

3. Mientras el DEA analiza o descarga…

4. ¿Qué decisión es correcta?

Cierre

PAS: proteger, avisar al 112, socorrer solo lo que sabes. Si no hay consciencia y no hay respiración normal, 30 compresiones en el centro del pecho, unos 5-6 cm, a 100-120 por minuto, y 2 ventilaciones si se saben; si no, solo compresiones. El DEA se enciende y se obedece; nadie toca durante el análisis ni la descarga. El Heimlich de esta página es escolar, para un adolescente o adulto consciente que no tose ni habla; no vale para bebés ni embarazadas. Ictus: cara, brazo, habla, tiempo, 112. Botiquín sin fármacos. No muevas a un herido grave salvo peligro inminente. Esta lección no certifica. La práctica es con maniquí y docente. Si duele, parar.

Reto Profesor

Ordena una emergencia de gimnasio

Escribe en el cuadro, con tus palabras, el protocolo de un compañero adolescente que se desploma y no respira con normalidad. Tiene que aparecer: proteger, avisar al 112, consciencia, respiración en no más de 10 segundos, 30 compresiones, 5-6 cm, 100-120 por minuto, ventilaciones solo si se saben, DEA sin tocar, y la frase de que esto no te certifica. Añade una línea del ictus (cara, brazo, habla, tiempo) y otra de lo que no harías: fármacos, camilla improvisada, mover a un herido grave, Heimlich a un bebé.

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